职业性硬皮病的诊断依据一般有以下几个方面：1.病史：患者的工作和生活环境，是否接触过化学物质、重金属等有害物质，是否有过职业性接触史。2.皮肤病变：表现为毛细血管扩张、硬皮症状、皮肤颜色变化、皮肤增厚、潮红、皮肤萎缩等。3.特殊检查：如皮肤活组织检查、血清抗体水平检测、肺功能检查、X线检查等，可以帮助明确诊断。4.排除其他病因：通过排除其他疾病引起的硬皮病，如系统性硬化症、颜面红斑狼疮等，进一步确认诊断。
职业性硬皮病是指由于长期接触某些职业性化学物质（如有机溶剂、重金属、农药等）而引起的硬皮病。其临床特点是皮肤硬化、紧绷和固定性水肿，伴随着系统性纤维化和免疫异常反应。职业性硬皮病的诊断需要综合临床表现、实验室检查和职业史等因素进行判断。
一、临床表现
职业性硬皮病的临床表现包括两个方面：一是皮肤表现，常见的为手、面部和四肢远端的皮肤紧绷、发硬，且逐渐向近端延伸，并伴随着色素沉着、萎缩、甲周皮肤增厚等症状；二是系统表现，如口干、口腔黏膜萎缩、注意力不集中、头昏等。临床上疾病分为两类，一类为全身性硬皮病，另一类为局灶性硬皮病。
二、实验室检查
1.免疫学检查：抗体水平变化是硬皮病病情活动性的指标之一。血清抗核抗体（ANA）、抗去氧核糖核蛋白抗体（anti-ds-DNA）是判断硬皮病免疫学异常的关键指标。
2.血常规检查：木芙蓉醇试验，常规血检等，可检测到系统性纤维化性变。
三、职业史
职业性硬皮病的关键因素之一是职业史。在确定硬皮病患者是否与某种化学物质有长期接触，需详细询问其工作史，包括职业、工作时间、工作场所、接触的化学物品种类和工作状态等。
综上所述，职业性硬皮病的诊断依据包括：临床表现、实验室检查和职业史。对于疑似职业性硬皮病的患者，需密切跟踪监测，以早期发现并治疗该病。
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作者：小黄同学，本文链接：https://www.vibaike.net/article/593495.html
