永存动脉干的代偿机制是指当心脏病病变导致左前降支和左主干动脉狭窄或闭塞时，其他冠状动脉分支会在一定程度上代偿主干动脉的供应功能，以维持足够的心肌血流。这些代偿机制包括心肌梗塞后复杂性冠脉病变的形成、晚期抗凝剂治疗增强血管生成等，这些机制可以在一定程度上缓解或延缓永存动脉干造成的心脏病变风险。然而，注意到永存动脉干是心脏供血的重要通道，因此应该密切关注其是否存在异常和病变，并采取措施进行治疗和管理。
永存动脉干又称主动脉弓，是主动脉的一部分。它起始于左心室，向上延伸到胸腔，然后向右后方弯曲，最后延伸到腹腔，分为左右两个分支，成为颈动脉和锁骨下动脉。由于永存动脉干所处的位置和血流量大，因此一旦发生缺血，其代偿机制非常复杂，下面就来介绍一下。
1.心脏代偿: 随着永存动脉干的缺血程度加重，心脏会逐渐增加心输出量，以保证氧气供应，同时心肌也会逐渐肥厚，增强心肌收缩能力，以保证血液的循环。
2.侧支循环代偿：由于永存动脉干的主干断流，周围侧支血管将承担起更多的血液供应责任，如颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉等，这些侧支循环可以通过不同的路径连接永存动脉干，产生血流回路以达到代偿作用。
3.肺动脉代偿：由于永存动脉干可以影响冠状动脉分支供血，导致左心室急剧减少运输氧气的能力，肺动脉在机体进行代偿的过程中发挥了重要作用。肺动脉的血管扩张或狭窄将对永存动脉干的代偿产生很大的影响，狭窄时肺动脉可以通过肺循环提高永存动脉干透支的压力，扩张时则可以提高身体总循环压力，使氧气供应更充足。
4.周围组织代偿：永存动脉干缺血会导致周围组织供血不足，组织缺氧，但周围组织约50%的代偿机制是依靠细胞的利用氧的能力来完成。也就是说，在氧气供应不足的情况下，周围组织会用更加高效的方式来利用氧气。
永存动脉干的代偿机制非常复杂，而且这种机制的产生只是因为机体面临了危机。因此，一旦出现永存动脉干的缺血，还是应当进行及时有效的治疗，以避免后续的并发症。
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作者：小黄同学，本文链接：https://www.vibaike.net/article/574359.html
