恶性肿瘤引起的低血糖症候群是一种罕见但可能出现在一些肿瘤患者中的症状，其表现为血糖水平低于正常范围，引起症状如头晕、出汗、心悸等。恶性肿瘤可以通过分泌某些激素（如胰岛素样生长因子），导致患者体内胰岛素和血糖水平失衡，从而引起低血糖症候群。治疗方法包括针对原发肿瘤进行治疗，控制激素分泌，以及通过饮食、药物等控制血糖水平。
恶性肿瘤引起的低血糖症候群（hypoglycemia associated with malignant tumors，HAMT）是一种罕见但严重的代谢性疾病，其特征是血糖低于正常范围。大多数情况下，HAMT与胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor，IGF）-2的高水平分泌有关。
HAMT的发生率约为0.6%~2%。其常见于神经内分泌肿瘤、小细胞肺癌、胃和胰腺等肿瘤，特别是胃肠道源性肿瘤。胃肠道源性肿瘤可以分泌多种生物活性物质，包括肝素样生长因子，肾上腺素和表皮生长因子等，它们都能刺激胰岛素分泌，从而导致低血糖症状。此外，IGF-2 在肿瘤中高水平分泌时也会引起低血糖症状。
低血糖症候群的症状通常在血糖降至3.3mmol/L以下时出现，包括头痛、心悸、出汗、手颤、恶心和呕吐等。当血糖进一步下降时，患者可能会出现抽搐和意识丧失等严重症状。
治疗HAMT的主要目的是控制低血糖症状，同时治疗原发肿瘤。首要的措施是口服或静脉注射葡萄糖水。如果患者不能口服，可以使用氯化钙、静脉注射胰高血糖素（glucagon）等药物来提高血糖水平。
对于肿瘤引起的HAMT，根据肿瘤的类型和位置，可能需要行手术切除或化疗放疗。对于IGF-2的高水平分泌者，可以考虑使用生长激素释放抑制剂和IGF-1受体拮抗剂等药物治疗，以实现对IGF-2的下调和低血糖症状的控制。
总之，肿瘤引起的低血糖症候群虽然罕见，但有时会出现难以控制的低血糖症状，严重影响生命质量，因此应引起医生和患者的重视，及早诊断和治疗。
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作者：小黄同学，本文链接：https://www.vibaike.net/article/562584.html
