诊断纵隔囊肿及肿瘤需要进行影像学检查，其中CT扫描和MRI是最常用的检查方法。在影像学检查中，可以观察到纵隔内的肿块或囊肿，确定肿块的部位、大小、形态、密度等特征，进一步推测其性质为良性或恶性的可能性。如果疑似恶性肿瘤，还需要进行组织学检查，从肿瘤组织中获取分析信息，确定诊断最终的性质和阶段，以便进行下一步治疗。另外，纵隔症状和体征也可以作为诊断的重要指标，比如胸痛、咳嗽、呼吸困难等。
纵隔是胸部内的一个腔隙，神经血管及心脏肺脏等重要结构都位于纵隔内，因此纵隔病变的诊治具有一定的复杂性。纵隔囊肿和肿瘤是纵隔病变中比较常见的类型，其诊断依据主要包括以下几个方面。
1.病史询问和身体检查
纵隔囊肿和肿瘤通常没有特异性症状，常见的表现包括胸闷、气短、咳嗽、咳痰等，而且这些症状还可能是其他多种疾病的表现，因此病史和身体检查的重要性不可忽视。医生应仔细询问患者的病史，了解其病程、症状、家族史等信息，并进行详细的身体检查，包括听诊心肺、测量血压等。
2.影像学检查
CT和MRI是目前诊断纵隔囊肿和肿瘤的首选影像学检查方法，能够提供精确的结构信息、大小、形态、位置和扩散情况等。在CT扫描中，通常可以区分出囊肿和实性病变，而MRI更加具有灵敏度和特异性，可以帮助医生确定病变的性质和分布情况，较少出现假阳性或假阴性结果。
3.活检检查
对于无法明确病变性质的病例，或是确诊疑难病例，需要进行纵隔活检检查。活检方法包括纵隔穿刺、内镜活检和手术诊断等。纵隔穿刺的风险较小，但样本获取率相对较低；内镜活检可以提供更加丰富的组织信息，但需要经过一定的技术水平；手术诊断可以获取较大的样本，但手术风险也较大。
综上所述，纵隔囊肿和肿瘤的诊断依据主要包括病史询问和身体检查、影像学检查以及活检检查等方面。医生需要综合分析患者的症状和检查结果，仔细判断病变的性质和分布情况，确保正确诊断和治疗。
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作者：小黄同学，本文链接：https://www.vibaike.net/article/549010.html
