雄激素性脱发的主要诊断依据是临床表现和家族史。主要表现是男性逐渐出现头发稀疏和脱落，特别是颞部和枕部。而且这种脱发通常是对称性的，也可以呈现为一个“M”字形。家族史是因为这种脱发通常是遗传的。此外，医生还可能进行头皮活检，用显微镜检查毛囊，检查头发和头皮的生物化学水平，以获得更加准确的诊断。
雄激素性脱发是男性中比较常见的一种头发稀疏、脱落的疾病。其病因主要是由于雄激素作用于毛囊，导致毛囊萎缩、生长周期变短，使得头发变得稀疏和脱落。下面将从诊断依据方面详细讲述。
1.病史：病史是诊断雄激素性脱发的重要依据之一。雄激素性脱发多发生在成年男性，常常在青春期或初期成年时出现。与遗传因素密切相关，家族中有患者的患病率较高。同时，与男性荷尔蒙水平的升高也有关系，常伴有声音低沉、胡渣增多等性征。有服用雄激素类药物、某些药物的副作用等病史者应予以重视。
2.头发丧失的部位和形态：雄激素性脱发常常表现为头顶、额头、头顶和发际线后移等部位的头发丧失。头发丧失呈“M”字形，逐渐向头顶方向扩展，头顶部位的头发逐渐减少，出现秃顶等症状。
3.头发微观特征：头发在显微镜下表现为头发细而短，毛囊周围的皮肤光滑且无毛，皮肤呈淡粉红色，表皮中有多层角化细胞。
4.实验室检查：实验室检查虽然不能直接诊断雄激素性脱发，但能够排除一些可能的疾病。如血清中的睾酮水平，如果高于正常值，则说明可能是雄激素过多引起的脱发症状。
5.皮肤病理学检查：雄激素性脱发的病理学特征是毛囊空突，即毛囊内聚集了脂质物质而造成毛囊积聚。同时，毛囊周围淋巴细胞数量增多，但与其他自身免疫、炎症性疾病的病变不同。
综上所述，雄激素性脱发的诊断依据主要是从病史、头发丧失的部位和形态、头发微观特征、实验室检查、皮肤病理学检查等方面进行综合评估。只有通过多方面的综合检查才能做出有效的诊断，进行正确的治疗。
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作者：小黄同学，本文链接：https://www.vibaike.net/article/531950.html
