5-羟色胺综合征(5-HT综合征)是一种罕见但危险的疾病,发生在患者使用含有5-HT的药物,如SSRI抗抑郁药、权威烷基化剂等后,5-HT浓度急剧升高,导致中枢和外周神经系统功能紊乱。其症状包括剧烈恶心、呕吐、高热、肌肉僵硬、癫痫样抽搐、心率增速、血压升高、昏迷等,若不及时治疗,甚至可能导致死亡。治疗方法包括停用引发药物、对症治疗和应用5-HT受体拮抗剂等。
5-羟色胺综合征(5-Hydroxytryptamine Syndrome,5-HT Syndrome)是一种罕见的严重疾病,也被称为升级综合征、EBV综合征、L型氨基酸综合征、serotonin syndrome等,由于5-羟色胺过度释放或代谢异常,导致神经系统、肌肉和自主神经系统的异常反应而引起的一系列临床表现。
5-羟色胺是一种在神经系统中广泛分布的化学物质,它能够在中枢神经系统和肠道中发挥多种作用。在兴奋神经元的时候,它被释放并影响许多重要的神经递质,如多巴胺、去甲肾上腺素和Acetylcholine。5-羟色胺综合征是在使用5-羟色胺增加治疗剂量或组合剂量过大时产生的神经体外反应症状,也可能是5-羟色胺再摄取抑制剂过剩时的反应。
5-羟色胺综合征的症状可以范围从轻微的至致命的,具体症状包括:
焦虑和兴奋;癫痫发作;抑郁;谵妄和幻觉;混乱和意识丧失;高热、交感神经逐渐兴奋、血压可变性、心悸等;肌肉僵硬、震颤、肌肉痉挛等。
5-羟色胺综合征可以是潜在的,如果不适当地使用药物,就可能激发这种综合征。可以观察到的成因有:
高剂量、过量或相互作用的5-羟色胺再摄取抑制剂(要确保两种药物之间有足够的时间间隔);5-羟色胺药物(精神药物、催眠药)和其他药物的过度使用;在茵茶苷的作用下使用非常高剂量的MAO抑制剂;处方或非处方药与5-羟色胺药物的联合应用(如SSRI和高危药物的联合应用);促进5-羟色胺合成的药物治疗;某些贪食症药物,如MDMA和迷幻药物。
5-羟色胺综合征的诊断需要基于病史、症状、生命征象和血液检测,并要排除其他可能具有相似症状的疾病和药物反应。
一旦导致5-羟色胺综合征的触发因素被确定,治疗的第一步是停用该药。如果患者情况较严重,可进行对症治疗,包括降温、解痉、镇静、呼吸支持等,在医生的监护下进行。保持随访和监测患者生命征象,并考虑治疗因素是否影响患者安全。
总结来说,5-羟色胺综合征是一种由5-羟色胺代谢异常引起的严重疾病,尤其是在药物传递过程中,需要遵循合理的剂量和规定,及时进行监控。患者应及时治疗,以避免恶化。
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作者:小黄同学,本文链接:https://www.vibaike.net/article/525123.html