慢性粒细胞白血病是一种罕见的骨髓增生性疾病，主要特征是骨髓中的粒细胞过度增生，导致白细胞数目过高。慢性粒细胞白血病通常较慢进展，病程长达数年或数十年。患者常常没有症状或仅有轻微症状，如疲劳、失眠等，且骨髓中的白细胞也可能无症状增加。治疗包括药物治疗和干细胞移植，药物治疗通常能控制病情，但难以根治。
慢性粒细胞白血病（chronic myeloid leukemia，简称CML）是造血干细胞克隆增生引起的一种慢性白血病。CML属于骨髓增殖性疾病（myeloproliferative neoplasms，简称MPN），它的特点是由骨髓中的幼稚粒细胞（myeloid progenitor cells）分裂而来的白细胞数量异常增加，在外周血中出现更多的粒细胞和幼稚细胞，同时减少其他成熟的血细胞，包括红细胞和血小板。
CML的起因是染色体异常，大部分患者（超过90%）发生了PHP（Philadelphia染色体）染色体易位，这是20号染色体和9号染色体发生易位，产生了一种新融合基因BCR-ABL1，其生成了使细胞无法受控增殖的蛋白SABL。SABL蛋白开启了多条信号通路，主要通过启动细胞周期复制，使幼稚粒细胞继续分裂，形成更多的异常粒细胞，而且这些细胞还是无毒性的。
大部分CML的患者被认为是没有任何的症状，但细胞增殖导致的外周血喉咙，去修长发人，乏力，腹痛等硝烟是明显的，CML也可能存在儿茶酚胺作用的影响，导致心动过速和出汗等症状。
目前，CML的主要治疗方法是采用酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor，简称TKI）类药物治疗。酪氨酸激酶抑制剂可以阻断BCR-ABL1蛋白生成，从而防止幼稚粒细胞继续分裂，最终减少异常粒细胞的数量。如果药物治疗失效或导致副作用或患者不合适继续治疗，则需要考虑骨髓移植（BMT）。
总之，CML是一种造血干细胞克隆增生引起的慢性白血病，其产生的主要原因是PHP染色体易位，酪氨酸激酶抑制器药物已成为CML的主要治疗方法，BMT是治疗失效或药物副作用较大的选择。
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作者：小黄同学，本文链接：https://www.vibaike.net/article/514328.html
