纵隔炎的诊断依据包括病史、临床表现和影像学检查。病史方面，患者可能有发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，以及曾经受到各种感染或外伤等的诱因。临床表现方面，患者可能出现胸部叩诊浊音、心率加快、呼吸困难等情况。而影像学检查包括胸部X线、CT等检查，可在纵隔区域发现纵隔增宽、密度影等异常表现。除此之外，检查纵隔液、胸腔穿刺等也可进行相关检测，以做出准确的诊断。
纵隔炎是指炎症发生在胸椎后、胸骨前、两侧胸膜之间，即纵隔区的疾病，是一种严重的疾病，可分为急性、亚急性及慢性纵隔炎，它的症状表现主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热等，但这些症状并非纵隔炎的特异症状，因此，纵隔炎的确诊需要依据多种检查结果。
纵隔炎的诊断依据主要包括以下方面：
客观症状：纵隔炎的患者往往会出现不同程度的胸痛、呼吸困难、咳嗽、气急、乏力等症状。这些症状虽然不是纵隔炎的特异症状，但可以作为补充检查结果的参考。
影像学检查：包括X射线检查、CT扫描、核磁共振等影像学检查。X射线检查能够清晰地显示出纵隔区的形态和位置关系，但对脂肪、肌肉等组织不敏感，很难区分炎症。CT扫描和核磁共振能够更加细致地观察纵隔区的病变、充血、水肿、鼠咬样改变等，以及周围的器官是否受到影响，还可以通过增强扫描或MR血管造影技术观察纵隔区血管异常情况，从而更准确地诊断纵隔炎。
实验室检查：包括血液生化学检查、病原学检查等。血液生化学检查可以反映出炎症指标的变化，如白细胞计数、C反应蛋白等，但这些指标并不是特异性指标，可能会受到其他因素的干扰而出现异常。病原学检查包括菌落计数与细菌分类、病毒感染、真菌感染等，可以帮助确定炎症病因，但需要进行细致的病原学检测，因此不一定适用于急诊情况下的诊断。
综上所述，纵隔炎的诊断需要综合考虑病史、临床表现、影像学检查等多种因素，同时，还需要排除其他疾病导致的纵隔炎症状，如纵隔肿瘤、纵隔脓肿等。炎症的早期治疗可以改善患者的症状和减轻患者的病情，因此及早诊断是至关重要的。
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作者：小黄同学，本文链接：https://www.vibaike.net/article/388472.html
