自身免疫性肝病的诊断依据包括临床症状、体征、肝脏功能、肝组织学和免疫学检查等方面。其中，临床症状包括黄疸、乏力、食欲不振等；体征包括肝肿大、腹水等；肝脏功能指标如ALT、AST、GGT等的升高；肝组织学检查常表现为淋巴细胞浸润等；免疫学检查则包括抗核抗体（ANA）、肝肾微粒体型抗体（LKM）、肝细胞膜型抗体（LC-1）等。同时，其他肝病、药物引起的肝损害等也需要排除。
自身免疫性肝病（AIH）是指免疫系统攻击肝脏组织而引起的一类肝脏疾病，其病因尚未明确。AIH的诊断主要依据以下几个方面。
临床表现AIH患者常常表现为乏力、食欲不振、黄疸、上腹痛、腹胀等肝损害症状。此外，一些患者还可能伴有其他自身免疫性疾病的症状，如甲状腺疾病、炎症性肠病、类风湿关节炎等。
实验室检查AIH患者的血清学检查常常呈现高水平的胆红素、转氨酶、γ球蛋白等肝功能指标。同时还可能出现肝脏合成功能异常、凝血功能紊乱等。
自身抗体AIH患者的血清中常常可以检测到多种自身抗体，如抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体等。其中，抗核抗体是AIH的标志性抗体，其阳性率可达80%-90%。
显微镜下肝活检肝活检是确诊AIH最可靠的方法之一，其能够显示肝脏组织的炎症程度、细胞损伤情况、纤维化程度等。AIH的典型表现是门脉区、中央静脉周围的淋巴细胞或浆细胞浸润、慢性炎症和肝细胞坏死。
以上便是自身免疫性肝病的诊断依据。对于疑似AIH的患者，在进行各种检查之前，还需要与其他可能的肝病进行鉴别诊断，如病毒性肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病等。以便尽早进行诊断和治疗。
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作者：小黄同学，本文链接：https://www.vibaike.net/article/385414.html
