医生可能会进行神经系统检查、肌力测试、反射测试、感觉测试和坐骨神经叩击试验等一系列体格检查来确定是否存在隐性脊柱裂。神经系统检查可检查脊髓受损情况,肌力测试和反射测试可检查肌肉是否正常收缩,感觉测试可测量受试者对触觉、疼痛、压力和温度的反应,坐骨神经叩击试验可测量坐骨神经的反应,这些都可协助医生确定隐性脊柱裂的存在和程度。
隐性脊柱裂是指脊柱裂合并皮毛突出、剧烈腰背痛或者神经损伤的病变,有时因其症状少见而被忽视,误诊率很高。因此,医生会进行体格检查来确定患者是否可能有隐性脊柱裂。
观察腰部和臀部区域。医生会询问患者是否有腰部疼痛,观察患者的腰部和臀部区域是否有任何异常皮肤变化或膨胀,如毛发过度或椎旁肌肥厚等。
检查深反射和剪刀步。医生会检查患者的下肢深反射和剪刀步。深反射是一种常用的神经系统测试,可显示脊髓和周围神经的正常性。剪刀步是一种步态异常,通常由腿部肌肉紧张引起,具有弹性的步伐特征。
检查拇趾下肢神经.医生会用锤子敲击患者的膝盖,观察患者的脚趾是否会自动向上,这个测试被称为拇趾下肢神经实验,可以测量腰神经受损的程度。
检查脊柱。医生会检查患者的脊柱是否有侧弯或后凸。正常情况下,脊柱应该是垂直的。如果患者的脊柱不垂直,可能是由于脊柱裂引起的。
检查腰椎。医生会触摸和检查患者的腰椎。如果腰椎出现明显的凹陷或鼓起,可能是由于脊柱裂引起的。
检查神经根。医生会检查患者身体各个部位的感觉和运动功能是否正常。如果神经在某个区域受到了损伤,那么这个区域的感觉和运动功能都会受到影响。
总之,如果怀疑患者有脊柱裂,医生可能会进行上述体格检查,以确定病情的严重程度和治疗的可能方案。唯一的确认隐性脊柱裂的方法是进行影像学检查,如脊柱X线片、CT或MRI扫描等。
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作者:小黄同学,本文链接:https://www.vibaike.net/article/358473.html