脚踝浮肿可能由多种原因引起，例如长时间站立或坐着、身体过于肥胖、怀孕、老年、服用某些药物（特别是对心脏不好的药物如降压药、激素、会引起水肿的药物）、心脏疾病、肾脏疾病、静脉曲张、淋巴体系问题，以及脚部和脚踝的伤害。
长时间站立或坐着，尤其是在长途旅行或办公室工作时，都可能导致脚踝浮肿。这主要是因为长时间不活动，致使下肢血液循环不畅，静脉内血液回流心脏受阻，血液趋于稠厚，形成局部水肿。
身体过于肥胖或怀孕时，腹部压迫大腿上的大静脉，使血液返回心脏的速度下降，血液在下肢滞留，静脉压力增高，导致脚踝浮肿。而老年人由于长时间的地心引力作用，腿部静脉壁逐渐失去弹性，血液回流不畅，会出现脚踝浮肿的情况。
某些药物可能会影响身体对钠和水的处理能力，导致水肿，比如维拉帕米、非布司他、阿立哌唑等。心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、静脉曲张和淋巴体系问题也会影响身体排除多余水分的能力，从而引发脚踝浮肿。
遭受脚部和脚踝的伤害，如扭伤或者摔跤，也可能导致脚踝部位出现水肿，这是身体应对伤害的自然反应。如果伤害部位出现淤血，淤血部位的血液无法正常流动，洪水潭湖现象就可能造成脚踝部位的浮肿。
脚踝出现浮肿时，应该根据浮肿是否持久、有无疼痛、是否双脚都有浮肿等情况，正确判断其原因，如果持续性脚踝浮肿或者伴随其他不良症状，应及时就医。
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