单侧下肢水肿的原因（单侧下肢水肿的原因和治疗）

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下肢肿胀是什么原因形成的

下肢肿胀是一种较为常见的临床体征。它可以突然出现，也可以缓慢出现，部分患病者有单侧肢体下肢水肿症状，而另一部分患者会同时存在双下肢水肿。该病的治病因素较多。目前临床中，常见的导致下肢肿胀的原因有以下几点。

1、营养不良导致的下肢肿胀：营养不良导致的下肢肿胀一般发作于营养不良的儿童或者缺乏蛋白质的成人中，患病者会出现全身凹陷性水肿或下肢凹陷性水肿，并伴随贫血、面色苍白症状。

2、器质性疾病导致的下肢肿胀：器质性疾病导致的下肢肿胀主要包括心源性浮肿、肾性浮肿、肝性水肿、甲状腺机能低下浮肿以及癌症晚期水肿等。

3、局部性的下肢肿胀：局部性的下肢肿胀通常是有下肢静脉或淋巴受阻导致，常见的疾病包括下肢深静脉血栓以及下肢静脉瓣膜功能不全等。

4、淋巴水肿导致的下肢肿胀：淋巴水肿患者会出现单侧肢体持续性肿胀或双侧肢体持续性肿胀，这种肿胀通常由肢端开始，逐渐向上进展，它也叫做象皮肿。而常见的导致淋巴水肿的疾病主要包括丹毒、急性蜂窝组织炎、外伤性淋巴水肿、感染性淋巴水肿以及肿瘤根治术等。

5、下肢骨科手术导致的下肢肿胀：正常情况下，下肢骨科手术会导致手术部位出血，出现肿胀，严重者会出现整个下肢的淤青肿胀。当术后患者下肢肿胀明显时，就要考虑是否患有了手术导致的下肢静脉血栓。

6、药物原因导致的下肢肿胀：甘草片、胰岛素、雌激素、络活喜等药物可以导致患者出现药物性水肿。

7、其他原因：内分泌障碍、妊高症、风湿病等疾病也可导致患者出现下肢肿胀。

除了以上原因外，还会出现生理性水肿，这种水肿通常是由长时间站立、行走导致的，通常在休息后或者体位改变后消失。正常情况下，遇到下肢肿胀时，可采用改变体位的方式解除症状，但对于疾病导致的下肢肿胀者，只能寻求医生帮助了。

腿浮肿，有哪些原因可以造成水肿？

通常医生遇到下肢浮肿的患者时，需要首先排除心、肝、肾，以及下肢静脉曲张等问题，因为这些是比较常见的原因，除此之外还有很多原因均可导致。

1、肾性浮肿。当患有急性肾炎或肾病时，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙液聚集，从而引起浮肿。还伴随有晨起时面部、眼睑水肿、血压增高、尿量减少等。经血液、肾穿刺、B超均可发现肾脏病变。

2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。还伴有活动后气短、胸闷、乏力等症状，患者可有心脏病病史。经心电图或超声心动图检查可发现心脏病变。

3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、消瘦、面色晦暗，尿少等症状。经血液和B超检查可发现肝脏的病变。

4、营养不良性水肿，当不适当的饮食，严重偏食或者吸收不良，以及过度损耗营养素所造成的营养不足，出现血浆白蛋白降低而出现水肿，最早出现在下肢，逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前，先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。

5、女性特发性水肿 主要发病女性患者，特点为无明确原因可查，特发性水肿大多无严重后果，也不会有明显的进展。发病女姓多处于育龄期，年龄20～50岁。水肿多为轻中度，经休息、下肢抬高后水肿可减轻。

6、甲状腺功能低下，如亚急性甲状腺炎等，临床较为多见，因激素分泌失调导致机体代谢降低的疾病。出现疲乏无力、眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，常为非凹陷性水肿，体重增加等症状。检查甲状腺功能即可明确。

7、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。

所以具体情况需要进行鉴别诊断，还需要从以下几方面鉴别，也是常见的表达错误的说法。

1、腿肿在医学上属于下肢浮肿，严格的说还分为水肿从下往上的程度，如脚、至小腿、过膝等。以及是否为双侧、或是单侧水肿等。另还要观察是否有面部浮肿、上肢浮肿以及腹水等表现。

2、浮肿可以分为指压性浮肿和非指压性浮肿。

指压性浮肿，手指按压后，在按压处，特别是下肢，会出现凹陷。指压性浮肿，则一般表示重度水肿。如果是轻度水肿，手指按压后，皮肤表面很光亮。非指压性浮肿，手指按压后，按压处没有凹陷。

因此，临床中遇到水肿的病人，通常需要进行客观的查体，再进行一些器械检查来判断水肿的原因。

单侧脚肿是什么原因引起的

一般来说如何人们得了什么疾病，都会有一些发病前期的一些不明症状，在平时大家会不会感觉单侧脚肿了呢?下面是我为你整理的单侧脚肿的原因，希望对您有用。

单侧脚肿的原因

(1)心源性水肿：在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时，因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿，常从下肢逐渐遍及全身，严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实，移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。

(2)肝硬性水肿：肝硬变在腹水出现前常有下肢轻度水肿，首先发生于足踝部，逐渐向上蔓延。头面部及上肢常无水肿。严重时出现腹水、胸水。各种慢性肝脏病病史以及肝功能损害的体征和实验室指标等均为诊断的依据。

(3)营养不良性水肿：慢性消耗疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症、维生素B1缺乏等均可产生水肿。皮下脂肪减少所致的组织松弛、组织压降低，会加重水液的潴留。水肿常从足部逐渐蔓延至全身。

(4)其他原因的全身性水肿：

①粘液性水肿：甲状腺功能减退患者，当病情严重时，由于皮肤被粘蛋白和粘多糖浸润，产生特征性的非凹陷性水肿，称为粘液性水肿。常在颜面和胫骨前发生。

②药物性水肿：应用某些药物后可引起水肿，其特点为用药后出现轻度水肿，停药后逐渐消退。较常见的药物为肾上腺皮质激素、睾丸酮、雌激素、胰岛素等，萝芙木、硫脲及甘草剂量过大等也可引起水肿。

③经前期紧张综合征也为水肿：其特点为月经前7～14 天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，可伴有乳房胀痛及盆腔沉重感，月经后排尿量增加，水肿及其他神经官能症状逐渐消退。

④特发性水肿：主要表现在身体下垂部位，多见于成年肥胖妇女，常与情感、精神变化有关，伴疲倦、头昏、头痛、焦虑、失眠等神经衰弱表现，立卧位水试验为阳性。这类水肿的原因不明，可能与内分泌功能失调、直立体位的反应异常有关。

单侧脚肿怎么办

伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛;内、外踝有明显肿胀，局部有皮下淤斑，踝关节活动受限，行走困难。

踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷，加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新伤药。

扭伤后的处理：

24小时内先冷敷或冰敷。将碎冰和凉水装在水袋中，敷在受伤部位，大概敷二十分钟左右，隔四个小时再敷一次。以利于血管收缩，减轻出血，起到消肿止痛的作用;

24小时后可每日热敷。可以用热毛巾局部热敷，亦可用活血的中药包煮过后敷于患处，以利于促进血液循环，减轻水肿。

扭伤后需静养，多抬高患足，这样有利于伤处血液流通，消肿更快，不严重的软组织损伤一般可静养自愈。

如果2-3周内无法自愈，必须积极用药，否则会发展成慢性炎症。局部用药推荐活络酒，对于促进微循环，消肿止痛效果很好，新的扭伤一般一个礼拜以内都能痊愈。

如果扭伤后超过2个月肿痛还未消退，甚至发展成多年的慢性炎症，必须局部外用活络酒结合中药药草泡足，以达到消散淤积、促进微循环，加快康复。此法对于几年的慢性炎症可在一个月左右彻底治愈。

下肢浮肿是怎么回事？

下肢水肿有很多原因：1、心力衰竭和腿部静脉炎，造成腿部长期肿胀是两大主因。2、心脏病、高血压、病毒感染和心瓣膜病变时，心肌衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，主要是右心衰。3、有严重的肾脏疾病，这时候全身都可出现肿胀，腿部、脸部、手指都可出现肿胀，因为蛋白质从尿液流失太多所致。4、后期阶段严重肝病会引起腿。5、饥饿造成腹部肿胀和腿部肿胀，是由于饮食中缺乏蛋白质造成。6、严重的甲状腺机能不足，也可以引起全身性的浮肿，包括腿药。7、药源性的浮肿，如甲基睾丸酮，长期使用类固醇的药物。8、瓣膜返流，特别是三尖瓣的返流，可以造成下肢的水肿。

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